Photobiomodulation (PBM) et PBM Acupuncture pour la récupération post-opératoire du tendon d’Achille.
- José Herrero Cortés
- il y a 19 heures
- 9 min de lecture
Article écrit pour le magazine de la Fédération Nationale de Médecine Traditionnelle Chinoise (FNMTC)
Nous sommes heureux de partager avec vous l'article que nous avons écrit pour le dernier numéro du magazine de la FNMTC.
Article qui a ravi les éditeurs pour son contenu très orienté à la pratique et la nouveauté de l'application de la PBM Acupuncture Non Invasive, ainsi que par le support scientifique (PubMed).
Cet article peut donner une idée du type de séances efficaces qu'on peut réaliser avec un bon alignement intégrant les approches de la Photobiomodulation (PBM), la PBM Acupuncture Non Invasive et l'Auriculothérapie.
C'est aussi le type de contenu qui pourra intéresser nos élèves de la nouvelle Formation courte PBM Acupuncture Triple Cursus spéciale Kinésithérapeutes et Ostéopathes
Nous espérons que ce type de contenu commence à sensibiliser à cette forme de pratiquer l'acupuncture de manière non invasive, très efficace, et qui permet aux praticiens acupuncteurs non-médecins d'être assurés convenablement et pratiquer en accord avec les réglementations européennes (à la fameuse question : peut-on pratiquer l'acupuncture sans être médecin ? la réponse est oui, avec une Acupuncture non invasive comme la PBM Acupuncutre et sans pratiquer comme les médecins acupuncteurs).
Ceci nous a été certifié par les assureurs avec lesquels nous travaillons, qui ont validé également nos formations pour assurer les futurs praticiens (RCP, RCE et Protection juridique) :
Profitez de ce contenu d'exception !
Auteurs : Astrid Toullec et José Herrero Cortés - Fondateurs du Centre de Formation du Pôle de Thérapeutes
Si vous avez des questions, contactez nous :
INTRODUCTION
Les tendinopathies du tendon d’Achille et le cas spécifique de la récupération post-opératoire d’un tendon d’Achille peuvent représenter un enjeu majeur pour des acupuncteurs.
Nous partageons nos stratégies thérapeutiques, car notre expérience nous amène chaque fois à moins de séances que d’autres confrères, avant d’observer des résultats significatifs dans l’évolution de ce type de cas.
Ce sont les kinésithérapeutes qui accompagnent également nos clients qui constatent qu’ils peuvent aller plus loin dans les mouvements avec leurs patients ou que les oedèmes ont diminué considérablement.
Dans cette optique de complémentarité, notre travail d’acupuncteur trouve sa place dans le circuit de la santé.
Nous vous proposons de passer en revue les étapes de notre stratégie thérapeutique dans ces cas, tout en expliquant l’opportunité de pouvoir utiliser la Photobiomodulation (PBM) comme outil de stimulation, soit des zones des méridiens tendino-musculaires, soit de points d’acupuncture.
Grâce à la Photobiomodulation (PBM), utilisée par nous dans le cabinet ou par la personne en récupération à la maison, d’après les études scientifiques, nous savons que nous aurons un résultat différentiel en ce qui concerne :
La diminution du temps de cicatrisation.
L’augmentation de la production de collagène et d’acide hyaluronique.
La diminution de possibles inflammations consécutives à la récupération post-opératoire
La diminution d’adhérences des tissus touchés pendant l’opération
SÉQUENCE DES ÉTAPES DE NOS SÉANCES
De manière succincte, voici la série d’étapes que nous suivons lors de nos séances d’Acupuncture sans aiguilles, avec Photobiomodulation :
TRAVAIL LOCAL SUR LA ZONE OPÉRÉE
TRAVAIL SUR L’OEDÈME
TRAVAIL SUR LES TENSIONS DE LA CHAÎNE MUSCULAIRE
TRAVAIL GÉNÉRAL SUR L’ÉQUILIBRAGE DE LA PERSONNE
1- TRAVAIL LOCAL AVEC PHOTOBIOMODULATION (PBM) SUR LA ZONE OPÉRÉE
Les effets constatés dans les études scientifiques rendent indispensable un travail local avec la PBM sur la cicatrice et la zone touchée par l’opération.
Nous savons aussi que la Photobiomodulation (PBM) va provoquer d’autres effets comme ceux constatés lors de l’utilisation des aiguilles ou de moxa.
Mais la PBM Acupuncture nous permet de travailler 100% de manière indolore et 100% de manière sûre.
La différence principale est que grâce à la Photobiomodulation (PBM) on peut travailler SANS DOULEUR sur des tissus qui sont généralement sensibles après les opérations.
Pour ce type de travail sur toute une zone nous préférons utiliser un dispositif de Photobiomodulation de type Life+, car la zone d’exposition est plus grande.
Mais aussi, parce que la personne va pouvoir continuer les soins à la maison de manière quotidienne avec ce type d’appareil.
Si jamais on se cantonnait à un travail d’acupuncture ou PBM Acupuncture stricto sensu :
La cicatrice : il faudrait poser des pads lumineux dans les extrémités de la cicatrice et un ou deux tout le long si c’est une grande cicatrice pour favoriser la circulation (par exemple si un os a été cassé en même temps).
Les points d’acupuncture locaux de choix, si jamais ils sont accessibles :
Méridien des Reins : 4 Rein, 7 Rein
Méridien de la Vessie : 60 Vessie, 59 Vessie
À intégrer dans le travail local, en acupuncture ou PBM Acupuncture, dans la mesure du possible.
LE CONSTAT DE L'UTILISATION DE LA PBM :
La cicatrice présente peu ou pas d’induration. Il n’y a pas d’adhérences, ce qui rend plus facile le glissement des tissus les uns sur les autres.
Ceci représente moins de résistances au mouvement par la suite, donc un avantage pour la récupération postérieure de la mobilité.
2- TRAVAIL AVEC PHOTOBIOMODULATION (PBM) ET PBM ACUPUNCTURE SUR L’OEDÈME
Sur les oedèmes, notre méthode est purement circulatoire : “Si l’énergie circule, elle balaie la maladie”, n’est-ce pas ?
D'abord, “l’ouverture des portes” :
L’idée est de stimuler les limites en aval et en amont de l’oedème, souvent à la hauteur de la cheville, qu’il y ait des points d’acupuncture ou pas.
La fonction est de diminuer les résistances à l’avancée de l’énergie dans les méridiens touchés (Rein et Vessie).
L’avantage de la Photobiomodulation (PBM), de la PBM Acupuncture non invasive, ou des aiguilles, ou de la moxibustion chinoise ou japonaise est l’attrait du sang dans la zone.
Cette micro-circulation sera en grande partie responsable de la mobilisation de la lymphe stagnante dans la zone de l'œdème.
La caractéristique non invasive et indolore de la Photobiomodulation (PBM) est un avantage quand on travaille des tissus qui sont proches de la zone travaillée par les chirurgiens.
Dans cette étape près de l’opération, les tissus sont encore délicats aux techniques manuelles, qui sont aussi très appropriées pour résorber les oedèmes. C’est là que les outils reliés à la pratique avec les principes de l’acupuncture font gagner du temps dans le travail de récupération.
Une fois les portes ouvertes, on “attire” l’énergie jusqu’au point d’acupuncture suivant tenant en compte le sens de circulation du méridien.
Dans cette logique de faciliter la circulation entravée d’un méridien, dans la partie Yin, on pourrait prendre des points comme le 7 Rein (un peu juste si l’oedème est grand) ou le 9 Rein.
Et dans la partie Yang, on pourrait se servir du point 62 Vessie (souvent un peu juste aussi) ou du point 63 Vessie, un excellent point tenant en compte son rôle de point Xi de décharge.
LE CONSTAT DE L'UTILISATION DE LA PBM ET PBM ACUPUNCTURE:
Le lendemain de la séance, l'œdème est résorbé à plus de 70%, ce qui permet d’aller plus loin dans le travail de récupération avec les kinésithérapeutes. Et ceci est encore le constat des kinésithérapeutes.
Image : Travail local sur le tendon d’Achille avec un dispositif de PBM de type Life+ (images 1 et 2) et sur la chaîne musculaire postérieure (image 3).
3- TRAVAIL AVEC PBM ACUPUNCTURE SUR LES TENSIONS DE LA CHAÎNE MUSCULAIRE
Si on travaille seulement localement sur l’endroit de la cicatrice et le rééquilibrage général de la personne, dont le travail général sur tous les tendons qu’on verra à continuation, on risque de laisser passer des résistances sur les méridiens tendino-musculaires, ou chaînes musculaires (dans la vision de l’anatomie moderne).
Qui dit résistance, dit également entrave à la circulation énergétique, qui est notre partie du travail de récupération.
En termes biologiques, ce qu’on prétend c’est éviter le raccourcissement des tendons ou de certains muscles associés, à cause des tensions directes ou indirectes causées par l’opération ou par les douleurs inhérentes.
De ce fait, c’est un travail de prévention de futures tendinopathies ou d’autres déséquilibres qui apparaissent par compensation, comme des fasciites plantaires, des épines calcanéennes, tendinites du genou, sciatiques, etc.
Autant prendre de l’avance sur l'apparition de ces conséquences évitables.
Le travail ici consiste à palper des points d’acupuncture clé et vérifier s’ils sont sensibles.
Ces points à tester sont :
5 Rein : le point Xi du méridien des Reins facilite la détente des tensions qui peuvent aller vers la plante du pied (fasciites plantaires, épines calcanéennes)
1 Rein : dans la logique de continuer la chaîne musculaire postérieure jusqu’à la plante des pieds, ou vérifier l’état du méridien tendino-musculaire des Reins à son point Jing extrême. L’avantage de la Photobiomodulation est que la personne n’aura aucune douleur si on stimule ce point de la plante des pieds avec la lumière rouge.
Les points locaux 4 Rein et 60 Vessie, si jamais ils sont accessibles
57 Vessie, 58 Vessie, 9 Rein : Cette zone à la fin des mollets, est aussi une zone clé pour les tensions à l’origine du Tendon d’Achille.
Le point 40 Vessie : Ce point Ho centrifuge du méridien de la Vessie est également un point de tension de la chaîne musculaire. Détendre ce point préviendra tous les effets compensatoires ressentis au bas du dos, comme des sciatalgies, des tensions musculaires dans le piriforme, etc.
9 Rate-Pancréas, 7 Foie, 36 Estomac, 34 Vésicule Biliaire : Ces points clé du genou pour les déséquilibres latéraux sont très importants pour la stabilité du bassin et pour la prévention d’aggravations au niveau des genoux si la résistance perdure. Si jamais vous trouvez un de ces points sensibles il faudra aussi tester leur équivalent en aval du genou en diagonal :
9 Rate-Pancréas => 34 Estomac
7 Foie => 33 Vésicule Biliaire
36 Estomac => 10 Rate-Pancréas
34 Vésicule Biliaire => 8 Foie.
Si jamais ces points sont sensibles, il faut les stimuler pour les détendre et de ce fait réduire, voire éliminer, les tensions.
Ce qui favorisera l’amélioration de la circulation sur les chaînes musculaires associées ou annexes au tendon d’achille. Ou, de notre point de vue oriental, des méridiens tendino-musculaires.
Un vrai travail de prévention avec un regard holistique spécifique à l’anatomie et la biomécanique.
Image : Travail en Acupuncture-PBM sur les tensions de la chaîne musculaire postérieure
4- TRAVAIL GÉNÉRAL AVEC PBM ACUPUNCTURE SUR L’ÉQUILIBRAGE DE LA PERSONNE
L’avantage du travail sur le tendon d’Achille est qu’il nous amène à travailler sur des points qui permettent de stimuler l’énergie de l’Eau, l’Élément qui viendra nourrir l’Élément Bois.
Et puisque c’est l'élément Bois qui gère l’énergie correcte pour le bon fonctionnement du système tendino-musculaire en général, et du tendon d’Achille en particulier, dans notre travail sur le rééquilibrage général de la personne il faudra prêter attention à l’état de cette énergie spécifique. Ce qui implique de rétablir l’état de l’énergie de l'Élément nourricier, forcément sollicité pour la réparation.
Chaque individu aura son bilan spécifique, ce qui impliquera des points d’acupuncture différents.
Ce n’est pas pareil de vouloir rétablir l’énergie quantitativement et qualitativement de l’Eau et du Bois pour quelqu’un qui est soumis à un fort stress, que pour quelqu'un qui est très fatigué, que pour quelqu’un qui a des préoccupations depuis longtemps, etc.
Par contre on pourra toujours faire un travail de fond sur la personne, dans le sens spécifique de la récupération post-opératoire d’une opération de tendon d’Achilles, avec des points théoriques :
Pour l’énergie de l’Eau : les points les plus importants, si jamais ils sont accessibles, seraient
QUANTITATIVEMENT : 7 Rein (point mère), 3 Rein (point Yuan)
QUALITATIVEMENT : 10 Rein (point Ben)
Pour l’énergie du Bois :
QUANTITATIVEMENT : 8 Foie (point mère), 3 Foie (point Yuan)
QUALITATIVEMENT : 1 Foie (point Ben)
SPÉCIFIQUE POUR LA CICATRISATION DES TENDONS : 4 Foie, le point Métal du Yin du Bois.
Souvenez-vous qu’une des fonctions de l’énergie du Métal est la cicatrisation.
Et, donc, la stimulation de “l’Ambassade” de cet Élément dans le Yin du Bois, travaillera de manière générale la cicatrisation des tissus associés au Bois : les muscles et les tendons.
Ce travail est plus connu de tous, cependant il me permet de partager un aspect intéressant du travail de l’Acupuncture avec la Photobiomodulation : L’apport externe d’aspect qualitatif de l’énergie, grâce à la fréquence de la lumière.
Les dispositifs de Photobiomodulation pour l’Acupuncture (PBM Acupuncture) que nous utilisons sont du type RedPoint.
Un des avantages est la possibilité de calibrer les fréquences de pulsation de la lumière.
Ceci nous permet de sélectionner des fréquences spécifiques pour les méridiens du Foie et des Reins.
Bien qu’il y a plusieurs “gammes” de fréquence, nous utilisons dans ce cas les fréquences qui avaient été étudiées par Reininger :
Fréquence du Méridien du Foie : 442 Hz
Fréquence du Méridien des Reins : 611 Hz
Cette spécificité nous permet de rester cohérents autant sur un plan quantitatif que qualitatif, tous les 2 importants pour ce travail général d’apport de l’énergie correcte des Éléments.
Pour les étapes stratégiques où le travail est purement circulatoire, vous pourriez utiliser simplement les paramètres de quantité d’énergie et du temps.
L’aspect qualitatif serait un plus.
Espérons que ce type de travail vous aidera lors de vos prochaines séances d’acupuncture avec ou sans aiguilles.
Image : Travail général PBM Acupuncture avec un dispositif de type RedPoint8 pour cicatrisation du Tendon d’Achille.
PBM et PBM Acupuncture pour récupération post-opératoire du tendon d'Achille
Nous espérons que ces conseils et illustration de notre manière de travailler avec la Photobiomodulation (PBM) et la PBM Acupuncture Non Invasive puisse vous inspirer et améliorer l'efficacité de vos séances.
Les prochaines étapes pourraient être en relation à "comment laisser des rappels de la séance pour que le corps travaille 24/7" avec :
L'Auriculothérapie
Le Taping
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